D3 Goniometría

Tópico

La goniometría mide el ángulo articular y el rango de movimiento articular mediante un goniómetro universal, un inclinómetro o sistemas digitales. Con esa medición, la goniometría operacionaliza directamente el rango de movimiento articular: lo convierte en un valor numérico que se puede registrar y comparar.

La primera función de la goniometría es cuantificar el déficit de rango de movimiento articular: mide la diferencia entre el rango de movimiento articular que la articulación debería alcanzar y el rango de movimiento articular que efectivamente alcanza, y cuanto mayor es esa diferencia, mayor es el déficit que registra.

La segunda función es diferenciar el rango de movimiento pasivo del rango de movimiento activo: la goniometría mide por separado cuánto alcanza la articulación cuando otra persona la mueve y cuánto alcanza cuando la propia persona la mueve contrayendo su músculo, y la brecha entre ambos valores orienta el diagnóstico sobre si el déficit es tisular o muscular.

La tercera función es monitorear la ganancia de rango de movimiento articular a lo largo de la rehabilitación: la goniometría repite esta misma medición del rango de movimiento articular en distintos momentos del tratamiento, y la diferencia entre esas mediciones sucesivas muestra cuánto rango de movimiento articular se ha recuperado desde la medición anterior.

Con el déficit de rango de movimiento articular, la brecha entre el rango de movimiento pasivo y el activo, y la ganancia de rango de movimiento articular durante la rehabilitación ya medidos, la goniometría evalúa dos situaciones distintas: las limitaciones funcionales del rango de movimiento articular, cuando la rigidez del tejido, la contractura capsular, las adherencias o la retracción muscular impiden alcanzar el ángulo esperado, y los cambios post-intervención, cuando una cirugía o una inmovilización prolongada han modificado el rango de movimiento articular disponible.

Distinguir estas dos situaciones importa para la rehabilitación: un déficit de rango de movimiento articular causado por las limitaciones funcionales del rango de movimiento articular no se recupera de la misma manera que uno causado por los cambios post-intervención, y la goniometría, al repetir la misma medición a lo largo del tiempo, es la que permite comprobar si la ganancia de rango de movimiento articular obtenida corresponde al tipo de intervención que se está aplicando en cada caso.

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